Projekt: lokal kunskapsstyrning
i primärvården med klinikapotekare
2016-2018
Projektsatsning 2016-2018
Lokal kunskapsstyrning
i primärvården med klinikapotekare
Klinikapotekare på 10 hälsocentraler i länet för att
stödja genomförandet av läkemedelsgenomgångar
och andra aktiviteter som förbättrar
läkemedelsanvändningen
Målet är att förbättra patientsäkerhet och
kostnadseffektivitet i läkemedelsanvändningen
Två möjligheter till samverkan:
Patientnära läkemedelsstöd
• Läkemedelsgenomgångar - konsultationer - verksamheten sätter mål - uppföljning utbildning/information
Ex. Infektionsavdelning SY, neurorehab SY, strokerehab SY, geriatrik SY, ortopedavdelning
SY, psykiatri SY, medicin 2A/3A Kalix samt samverkansprojekt med några hälsocentraler.
Verksamhetsnära läkemedelsstöd
• Analys av verksamhetens förskrivning - verksamheten sätter mål - uppföljning med
benchmarking - utbildning/information
Ex. Hälsocentraler i Piteå
DIVISION
Landstingsdirektörens stab
Läkemedelsenheten
Några vittnesbörd från verksamheterna…
Infektionsavdelning SY: Klinikapotekaren utgör en viktig resurs och har i många fall bidragit till
förbättrad vård och säkerhet för patienterna på infektionsavdelningen. Avdelningens personal
har mycket positiva erfarenheter av funktionen. Klinikapotekaren är en starkt bidragande faktor
till kunskapsstyrning i praktiken och till klinikens förbättringsarbete inom läkemedelsprocessen.
Ortopedavdelning SY: Med ett samverkande team från flera yrkesgrupper fås en helhetssyn på
den äldre patientens problematik och en översyn av läkemedel under vårdtiden förbättras
patientens behandlingsresultat.
Läkemedelsgenomgångar särskilt boende: Jag tyckte att jag hade ändå bra koll på medicinerna
- men nej - apotekaren visste ju så mycket mer som var viktigt och bra! Vilket tillskott både för
oss som doktorer och för patienterna!! Jag är övertygad att om man tar hjälp av apotekaren så
är det definitivt ett steg till säkrare läkemedelsförskrivning och ökad livskvalité för patienterna.
Hälsocentraler Piteå: Bra upplägg med kombinationen oberoende saklig information samt
konkreta siffror för vår hälsocentral där man per enhet fick ta fram egna mål – upplägget är
optimalt!
Geriatrisk vårdavdelning SY: ”Klinikapotekaren är en nödvändig funktion i vår verksamhet och
bidrar till nytta och ökad säkerhet för patienterna. Utan klinikapotekare i vårdteamet skulle fokus
på läkemedel minska och jag är övertygad om att antalet läkemedelsrelaterade incidenter skulle
öka, såsom exempelvis biverkningar och sjukhusinläggningar.”
DIVISION
Landstingsdirektörens stab
Läkemedelsenheten
Efter vidare förankring….
Aktuell lägesbild sept 2016
• 10 hälsocentraler i projektet samt ortoped och
geriatrik, fr.o.m. september 2017
• Stöd vid läkemedelsgenomgång på listade
patienter, patienter i hemsjukvård och patienter
på särskilda boenden
• 30 hälsocentraler får verksamhetsnära stöd
• Apotekarstödet fortsätter på internmed,
neurorehab och urologen Sunderby sjukhus
Läkemedelsenheten
Evelina Bernberg
Jennie Lundström
arbetar c:a 2 dagar i månaden på följande
hälsocentraler:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Hertsön
Mjölkudden
Örnäset
Stadsviken
Björknäs
Sanden
Laponia i Gällivare
Kalix
Haparanda
Älvsbyn
Läkemedelsenheten
Ex på flöde för listade patienter med / utan hemsjukvård
1
2
• Listade patienter väljs ut / får önska själv. Kommunikation sjuksköterska - apotekare
• Kallelse, symtomskattning och godkännande lm-register skickas till patient
3
• Apotekare och ev sjuksköterska träffar patienten på hälsocentralen för hälsosamtal /
läkemedelssamtal
4
• Apotekare gör läkemedelsavstämning och tar fram underlag till enkel eller fördjupad
läkemedelsgenomgång
5
6
7
• Läkare får del av ovanstående underlag samt förslag på förändringar att ta ställning till
• Möjlighet till kommunikation apotekare – läkare - sjuksköterska
• Patienten träffar läkaren samma dag eller ev en annan dag och får
läkemedelsgenomgång. Överenskommen dokumentation och uppföljning
Läkemedelsenheten