Lämna hemma
en diskussion ur ett styrkortsperspektiv
Mats Kihlgren
Ambulanssjukvården Storgöteborg
Kartläggning gjord av
Phia Bertilsson
Ambulansläkare
SU-läkarambulans
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Diskussion utifrån perspektiven i ett
styrkort:
• Kund
• Medarbetare
• Process
• Utveckling
• Ekonomi
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Värdegrundarbete 2010/2011
Summering
Strategier 2011
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Tema:
Alla skall med!
Skall alla med?
Vill alla med?
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Källa:
AmbuLink
”Lämna-hemma” – patienter
Sahlgrenska Universitetssjukhuset januari 2011
• 60 000 ambulansuppdrag på ett år
• 160 uppdrag utförs per dygn
• 535 patienter per månad lämnas hemma
• 17 patienter per dygn
• 11% av alla patienter lämnas hemma
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Källa:
AmbuLink
Andel män och kvinnor totalt som åker
ambulans, procentuell fördelning
52 % kvinnor
48 % män
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Antal och % patienter per åldersgrupp
21,7%
15,6%
12,7%
10,5%
9,3%
6,2%
8,7%
6,8%
4,7%
Temadag FLISA 12 maj 2011
3,7%
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Källa:
AmbuLink
20% (108 st) ”lämna-hemma”patienter har slumpvis valts ut ur
journalsystemet AmbuLink och utgör
underlag för sammanställningen.
Period: Januari 2011
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Hur många lämnas hemma totalt?
• 7,7 % av alla kvinnor lämnas hemma
• 9,3 % av alla män lämnas hemma
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Antal patienter som lämnas hemma
900
816
15,2%
13,5%
800
12,6%
700
11,0%
11,4%
720
672
612
588
600
9,4%
504
500
7,8%
7,6%
6,7%
420
400
408
360
4,7%
300
252
200
100
0
90-100 år
80-90 år
70-80 år
60-70 år
50-60 år
40-50 år
30-40 år
Temadag FLISA 12 maj 2011
20-30 år
10-20 år
0-10 år
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Källa:
AmbuLink
Vanligaste kontaktorsakerna:
1. Infektion (18)
2. Etyl (12)
3. Fallskador (12)
4. Neurologi (12)
5. Diabetes (5)
6. Bröstsmärta (4)
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Källor: AmbuLink,
Göteborgs Stad
Vanligaste ”lämna-hemma” adressen i Göteborg
Hisingen (17)
(143 000)
Nord-Ost (21)
(90 000)
V.Frölunda (12)
(56 000)
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Källa:
AmbuLink
Offentlig plats
18%
Vårdinrättning
3%
Hämtplats
Bostad
79%
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Källa:
AmbuLink
Vårdåtgärder i hemmet
• EKG
• Betapred (5 mg och inhal.)
• Glucos i.v.
• Voltaren i.v.
• Venflon
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Källa:
AmbuLink
% av prio ut för ”lämna-hemma” patienter
Prio ut
Prio 1
34%
(Total 38%)
Prio 2
52%
(Total 46%)
(Total 16%)
Prio 3
14%
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Larm ut
Fördelning över dygnet
Kl 01-06
20%
Kl 19-00
34%
Kl 07-12
25%
Kl 13-18
21%
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Hur lång tid var man hos patienten?
30
25
20
15
10
5
0
Mindre än 15
min
15-20 min
20-30 min
30-40 min
Temadag FLISA 12 maj 2011
40-60 min
Mer än 60 min
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Orsak till att man lämnade patienten hemma
• Patienten ville inte komma till sjukhus (67)
• Patienten avvaktar hemma (8)
• Patienten vägrar medfölja (4)
• Inget behov av ambulans (1)
• Kvar på boendet (1)
• Avviker (1)
• Hjälp till sjukresa (1)
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Vilka konsulterades i samband med
beslutet att lämna hemma?
• Hemtjänst, hemsjukvård
• Familj
• Vårdcentral
• Granne
• Läkare på sjukhus
• Akutläkare
• Vårdavdelningar
• Polis
• Färdtjänst
Akutläkare Östra
BKÖ
Doktor Lundby sjukhus
Färdtjänst
Granne
HIA
Helikopterdoktor
Hemtjänst
Hemsjukvård
Hustru
Infektionsjour
Kirurgiavd Sahlgrenska
Medicinjour
Ortopedjour
Polis
Vårdcentral
Son
Vårdavdelning Sahlgrenska
Statsjour
Systerdotter
(Finns noterat i 23 av fallen cirka en femtedel)
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
Diskussion utifrån perspektiven i ett
styrkort:
• Kund
• Medarbetare
• Process
• Utveckling
• Ekonomi
Temadag FLISA 12 maj 2011
Mats Kihlgren
Verksamhetschef
