Dr Matti Tolonen Näring och mental hälsa en bok om kosttillskottens underbara möjligheter Facile Publishing Facile Publishing 2008 Vellamogatan 16 FIN-08100 Lojo Finland tel +358 19 342 012 facinet@mac.com www.facile-leadership.com Tryck: Painokiila, Esbo 2008 ISBN- 978-952-5428-17-9 Copyright Matti Tolonen 2008 Omslaget: Trygve Roos 2008 Innehåll 1 Allmän information om depression ...................................................................5 1.1 1.2 1.3 Depressionens diagnos och dess klassificering .......................................... 14 Vad förorsakar depression?........................................................................... 27 Om depressionsmediciner ........................................................................... 38 1.3.1 Psykofarmaka vid behandling av barn och unga ............................ 69 1.3.2 Medicinering under graviditet och amning ................................... 79 1.4 Samsjuklighet ................................................................................................ 94 1.4.1 Cancersjukdomar .............................................................................. 95 1.4.2 Hjärt- och kärlsjukdomar ................................................................. 96 1.4.3 Insulinresistens och diabetes ......................................................... 103 1.4.4 Metabola syndromet ....................................................................... 108 1.4.5 Alzheimers sjukdom och övrig demens......................................... 110 1.4.6 Åldringarnas många sjukdomar och depressionen ...................... 112 1.4.7 ADHD/DAMP .................................................................................. 114 1.4.8 Irriterad tjocktarm och tarminflammation ................................... 118 1.4.9 Astma hos barn, bronkitis och depression ................................... 120 1.4.10 Epilepsi ............................................................................................. 121 1.5 Depressionens ärftlighet............................................................................. 122 1.5.1 Depressionsgenen ........................................................................... 125 2 Elementär information om fettsyror ..............................................................129 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Indelning av fettsyrorna ............................................................................. 132 Vad avser man med essentiella fettsyror? ................................................. 135 Kostens snedvridna n-6/n-3-förhållande ................................................. 140 Om transfetter ............................................................................................. 144 Fettsyrorna som behandlingsmetod ......................................................... 146 3 Kosten inverkar på generna ............................................................................150 4 Kostens betydelse för mitokondrierna ...........................................................155 5 Vänliga och fientliga eikosanoider .................................................................162 6 Om inflammationscytokiner ..........................................................................173 6.1 Depression är ett inflammationstillstånd ................................................. 179 7 Kliniska fiskoljestudier vid depression...........................................................182 7.1 7.2 7.3 7.4 E-EPA mot bipolär sinnessjukdom ........................................................... 183 En brittisk dubbelblind studie ................................................................... 187 En israelisk dubbelblind studie .................................................................. 189 E-EPA-studier refereras i finska läkartidningar ........................................ 192 8 E-EPA vid borderline-personlighetsstörning.................................................194 9 Näringsfaktorer vid schizofreni ......................................................................197 10 Inverkan av EPA på hjärnan ............................................................................210 11 Resolviner – fiskoljans hemliga vapen ..........................................................220 12 Jämförelse mellan EPA och psykofarmaka ....................................................223 13 DHA-fettsyran är verkningslös mot depression?...........................................226 14 Hög homocysteinhalt ökar depressionsrisken och förvärrar prognosen....231 14.1 Folsyra, B6- och B12-vitaminer motverkar depression och intensifierar dess vård ............................................................................... 236 14.2 Folsyra minskar risken för schizofreni....................................................... 242 15 De biologiskt aktiva peptiderna ......................................................................243 15.1 Ny information om den hjärnderiverade tillväxtfaktorn (BDNF) .......... 245 15.2 Om karnosin ................................................................................................ 251 16 Nutritionsterapi för panikstörning .................................................................255 17 Kroniskt trötthetssyndrom eller depression? ................................................258 18 Kliniska studier av EPA vid anorexi ................................................................265 19 Nutritionsterapi för depression .....................................................................272 20 Bättre inlärning efter ett lyckat näringsprojekt ............................................283 Bilaga 1. Omega-3-undersökningar i vården av depression .............................287 Bilaga 2. Omega-3-undersökningar i vården av schizofreni .............................289 Bilaga 3. Världens största fiskoljestudie JELIS ....................................................290 Bilaga 4. Frågor och svar om E-EPA och andra n-3-produkter ..........................295 Bilaga 5. Betänkande av American Psychiatric Association (APA) om omega-3 fettsyrornas roll vid förebyggande och vård av mentala sjukdomar. .......................................................................................................306 Slutord ...................................................................................................................308 Bakgrundsinformation om författaren ....................................................................... 314 Ordförklaringar ......................................................................................................316 Litteratur ................................................................................................................340 Index ......................................................................................................................356 Tack Filosofie doktor, biolog Christer Sundqvist har översatt och bearbetat största delen av boken. Under denna relativt långa och mödosamma arbetsperiod har vi haft många stimulerande tankeutbyten. Språket har granskats av min gode vän, kriminolog Rolf Åström samt psykoterapeut Marijke Grotenfelt (vid Svenska Litteratursällskapet i Finland). Min vän professor Trygve Roos har satt boken och samtidigt förbättrat språket. Ett varmt tack för deras oförtrutna insats. Författaren