TENTAMEN

TENTAMEN
Mikrobiologi
Vårdvetenskap med inriktning mot omvårdnad A
Medicinsk mikrobiologi och farmakologi, 7,5 hp
Termin 1, Sjuksköterskeprogrammet
Datum:
Skrivtid:
Hjälpmedel:
Max
A
B
C
D
E
Fx
F
2013-04-25
5 timmar
Inget
76p
72p
66p
61p
55p
49p (65%)
< 49p
< 43p
Information till student:
Skriv svar i tentan!
Skriv Din kod på varje papper du lämnar in!
Lärare:
Eva Dannetun
Inger Lorentzson
(Tentan innehåller 10 sidor inklusive försättsblad)
Lycka till!
1. Beskriv hur cellväggen hos den gramnegativa respektive den grampositiva bakterien
är uppbyggd och kommentera skillnaderna – rita gärna!
4p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Hur många celler brukar den genomsnittliga bakterien bestå av?
1p
__________________________________________________________________________
3. Ge exempel på fyra egenskaper som kan ge en bakterie ökad virulens (giftighet)!
4p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. I vilken miljö trivs och förökar sig humanpatogena mikroorganismer bäst?
.
4p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Streptococcus pyogenes, GAS är en bakterie som är vanlig orsak till infektioner.
Nämn 3 infektioner där det oftast är denna bakterie som är grundorsaken! 3p
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
6.
Förklara vad dessa begrepp innebär?
a. Endogen infektion
1p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
b. Exogen infektion
1p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
c. Opportunistisk infektion
1p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Staphylococcus aureus är koagulaspostiv dvs den kan frisätta enzymet koagulas.
Vilken nytta har bakterien av koagulaset när bakterien infekterar ett sår 2p
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
8. Inom sjukvården varnas just nu för spridning av bakterier som kan frisätta enzymet
ESBL.
a) Ge exempel på en bakterie som kan frisätta ESBL!
2p
__________________________________________________________________________
b) Vad innebär det för en bakterie att kunna frisätta detta enzym?
1p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
c) Vilken typ av infektion är den vanligaste som orsakas av ESBLfrisättande bakterier
2p
___________________________________________________________________________
9. Göran Globetrotter har varit ute och rest i Sydostasien. Han har efter detta fått
vattentunna diarréer.
a) Nämn två tarmpatogena bakterier som inte kan förekomma normalt i tarmen
och kan orsaka turistdiarréer!
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
b) Vilka råd kan man ge Göran inför nästa utlandsresa för att minska risken för
turistdiarré?
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. I vilket sammanhang är risken störst för att man skall få en infektion med Clostridium
difficile?
1p
___________________________________________________________________________
11. Vad är viktigt ur hygienperspektiv när man vårdar patienter med Clostridium-difficileinfektion (förutom de basala hygienrutiner man alltid ska följa). Nämn tre saker!
3p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Yaasmiin 10 år kommer ursprungligen från Somalia men bor på en
flyktingförläggning tillsammans med sina föräldrar och 4 syskon. Yaasmiin är väldigt
smal och har en tid haft dålig aptit. Hon har sedan några månader haft en mycket
besvärande hosta och t.o.m. haft lite upphostningar. Och hon vill numera aldrig leka
med sina syskon eftersom hon alltid känner sig så trött. Ibland sover hon mitt på dagen
och mamman tycker att hon då verkar febrig. Vid ett tidigare besök på vårdcentral har
hon fått antibiotika mot halsinfektion men detta har inte hjälpt. Anna uppsöker nu akut
tillsammans med sin mamma en jourcentral och där är det Du som sjuksköterska som
först möter dem. Mamman undrar om det finns någon barnpsykiater. Hon tror att
hennes dotter kan vara deprimerad eftersom familjen ännu inte fått uppehållstillstånd.
Men du som nyss gått mikrobiologikurs misstänker naturligtvis en annan sjukdom! En
infektionssjukdom.
a) Vilken bakterie bör du misstänka som orsak till Yaasmiins symtom?
1p
___________________________________________________________________________
b) Beskriv karaktäristiska egenskaper av denna bakterie!
3p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
c) Smittrisken för denna bakterie anses väldigt låg. Men det finns tillfällen då
det finns risk för smitta Beskriv utförligt genom att ge exempel på hur det
kan gå till!!
3p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
13. Vera Vårdbiträde arbetar i kommunens hemsjukvård. Hon har nu drabbats av en lite
lättare förkylning och vill veta hur hon kan minska risken för att smitta ner de
vårdtagare hon sköter.
a) Förkylningsvirus är ett litet naket virus. Vilka två beståndsdelar
består detta virus av?
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
b) Vera tycker inte att hon är så sjuk att hon vill stanna hemma från
arbetet. Så ge Vera två förslag på vad hon kan göra för att ändå
minska risken för att smitta ner de vårdtagare hon sköter!
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Varför är det ingen idé att behandla Veras förkylning med penicillin?
2p
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
15. Britta 87 år insjuknar med svåra smärtor i huden som ett band från mitten av magen
till ryggraden. Röda utslag med vätskefyllda blåsor börjar synas i samma område som
smärtan. Hon söker hjälp på en vårdcentral. Där konstateras att hon med största
sannolikhet drabbats av sjukdomen Bältros.
a) Vad heter smittämnet som orsakar denna sjukdom?
1p
________________________________________________________________________
b) Beskriv hur och varför Britta har fått denna infektion?
3p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
c) Infektionen läker ut av sig själv. Men varför är det ändå så viktigt att
Britta snabbt får behandling för denna infektion?
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16. Vad innebär begreppet Infektion
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17. Vad innebär begreppet inflammation
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
18. Beskriv de specifika egenskaperna och funktionerna för följande antikroppar:
a) IgG
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
b) IgM
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
c) IgE
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
19. Beskriv hur följande celler fungerar och samarbetar vid en infektion! 4p
a) B-lymfocyter
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
b) Makrofager
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
c) Neutrofila granulocyter
2p
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
20 Ge förslag på ett desinfektionsmedel/metod till
a. Hel hud
1p
__________________________________________________________________________
b. Slemhinna
1p
___________________________________________________________________________
c. En ren bordsyta där Du ska göra en steril uppdukning
1p
___________________________________________________________________________
d. En rondskål som använts till blodiga kompresser
1p
_______________________________________________________________________
21 Förklara den mikrobiologiska skillnaden mellan
a) en ren sax
1p
_______________________________________________________________________
b) en steril sax
1p
_______________________________________________________________________
c) en desinfekterad sax.
1p
________________________________________________________________________